Compromiso Institucional para la Gestión Integral de Residuos
Yo, María Isabel Rodríguez Pérez, en mi calidad de propietaria y representante legal del Consultorio Veterinario San Francisco, identificada con C.C. 12.345.678, me comprometo formalmente a:
- Formular, implementar y mantener actualizado el presente Plan de Gestión Integral de Residuos Generados en la Atención en Salud y Otras Actividades (PGIRASA), conforme a lo establecido en la Resolución 591 de 2024 expedida por los Ministerios de Salud y Protección Social y de Ambiente y Desarrollo Sostenible.
- Destinar los recursos humanos, técnicos y económicos necesarios para el cumplimiento de este Plan.
- Garantizar que todo el personal del establecimiento sea capacitado en la gestión integral de residuos.
- Asumir la responsabilidad por los residuos peligrosos generados en el establecimiento, desde su generación hasta su disposición final, conforme a la Ley 1252 de 2008 y el Decreto 780 de 2016.
- Mantener este documento disponible para las autoridades sanitarias y ambientales competentes cuando lo requieran.
C.C. 12.345.678 · M.V. COMVEZCOL TP XX.XXX
👥 Personal del establecimiento
| Nombre | Cargo | Rol en GIRASA |
|---|---|---|
| María Isabel Rodríguez Pérez | Médica Veterinaria / Propietaria | Responsable PGIRASA, manipulación de residuos peligrosos |
| Luis Armando Torres Gómez | Auxiliar veterinario | Apoyo en segregación, movimiento interno y limpieza |
📋 Descripción de los servicios prestados
El Consultorio Veterinario San Francisco presta los siguientes servicios de atención médica a animales de compañía (caninos y felinos):
- Consulta médica general: valoración clínica, diagnóstico y formulación.
- Vacunación: aplicación de biológicos mediante jeringas desechables.
- Desparasitación: administración oral o inyectable de antiparasitarios.
- Toma de muestras: hemoleucograma, coprológico, citología básica.
- Procedimientos menores: limpieza de oídos, expresión de glándulas anales, curaciones superficiales, suturas de heridas simples.
- Dispensación de medicamentos: venta de medicamentos de uso veterinario bajo prescripción médica.
- Eutanasia: ocasionalmente, previo consentimiento del propietario.
| Área / Proceso | Actividades que generan residuos | Tipo de residuos principales |
|---|---|---|
| Sala de espera / recepción | Atención al público, dispensación de productos | No peligroso papel, envases vacíos de productos |
| Consultorio de atención | Consulta, vacunación, toma de muestras, curaciones, eutanasia | Peligroso agujas, gasas, guantes, algodón con sangre, materiales biológicos, medicamentos vencidos |
| Zona de preparación / limpieza | Lavado de instrumental, limpieza general | No peligroso papel absorbente, envases de desinfectantes |
| Baño / zona de aseo | Higiene del personal | No peligroso papel higiénico, empaques |
| Área administrativa | Gestión documental, facturación | No peligroso papel, cartón, envases plásticos |
| Clasificación | Subclasificación | Ejemplos en este consultorio | Bolsa / Recipiente | Cantidad estimada |
|---|---|---|---|---|
| No peligrosos aprovechables |
Plástico | Botellas, empaques de medicamentos, jeringas sin aguja (sin contaminación) | Bolsa blanca | ~2 kg/mes |
| Papel y cartón | Cajas de medicamentos, papel de fórmulas, registros viejos | Bolsa blanca | ~1 kg/mes | |
| Orgánicos | Restos de alimento (del personal) | Bolsa verde | ~0.5 kg/mes | |
| No peligrosos no aprovechables | — | Empaques sucios sin riesgo biológico, servilletas, otros desechos ordinarios | Bolsa negra | ~3 kg/mes |
| ⚠️ Peligrosos Riesgo biológico |
Biosanitarios | Gasas con sangre, guantes usados, algodón con fluidos, jeringas SIN aguja ya usadas, vendas, baja lenguas | Bolsa roja | ~3.5 kg/mes |
| Cortopunzantes | Agujas hipodérmicas, lancetas para glicemia, fragmentos de vidrio contaminado | 🛡️ Guardián rojo rígido | ~0.8 kg/mes | |
| ⚠️ Peligrosos Otros |
Fármacos vencidos / tóxicos | Medicamentos vencidos, vacunas no aplicadas vencidas, soluciones de eutanasia (pentobarbital) | Recipiente etiquetado hermético | ~0.5 kg/mes (esporádico) |
⚖️ Clasificación del generador y cálculo de la media móvil Tabla 2 · Res. 591/2024
La cantidad de RESPEL (residuos peligrosos) se calcula con la media móvil de los últimos 6 meses. Para este consultorio:
- Residuos biosanitarios: ~3.5 kg/mes
- Cortopunzantes: ~0.8 kg/mes
- Fármacos vencidos: ~0.5 kg/mes (promedio)
- Total RESPEL estimado: ~4.8 kg/mes
📊 Formato de registro diario de residuos Numeral 5.1
Se diligencia al finalizar cada jornada de atención. El consolidado mensual se archiva en la carpeta PGIRASA.
| Fecha | Biosanitarios (g) | Cortopunzantes (g) | No peligrosos (g) | Responsable |
|---|---|---|---|---|
| 15/01/2025 | 180 | 45 | 320 | L. Torres |
| 16/01/2025 | 210 | 30 | 290 | L. Torres |
| … (diligenciar diariamente) | ||||
🌱 Estrategias implementadas en el consultorio
- Compras ajustadas: Se adquieren únicamente los medicamentos e insumos necesarios para el período de actividad, evitando la acumulación de productos próximos a vencer.
- Control de inventarios: Revisión semanal de fechas de vencimiento de medicamentos y vacunas. Los próximos a vencer se usan prioritariamente.
- Uso racional de insumos desechables: Se usan guantes solo en procedimientos que lo requieran. Las gasas se cortan al tamaño necesario para reducir desperdicio.
- Sustitución de productos: Se priorizan desinfectantes de bajo impacto ambiental (hipoclorito de sodio y amonio cuaternario) sobre productos con mayor carga química.
- Separación correcta: Las jeringas sin aguja (no contaminadas con sangre) se depositan en bolsa blanca para reciclaje, no en bolsa roja, reduciendo volumen de RESPEL.
- Devolución posconsumo: Los medicamentos vencidos o sin usar se devuelven a través del programa de posconsumo del proveedor o se entregan al gestor autorizado.
🎨 Código de colores implementado Tabla 6
| Color | Tipo de residuo | Área de ubicación | Especificaciones del recipiente |
|---|---|---|---|
| Rojo | Biosanitarios (gasas, guantes, algodón con sangre) | Consultorio | Recipiente con apertura de pedal, bolsa roja polietileno AD mín. 1.4 mil, máx. ¾ lleno |
| 🛡️ Guardián | Cortopunzantes (agujas, lancetas) | Consultorio (zona de trabajo) | Rígido, pared mín. 1.2 mm, con tapa sellable, etiquetado. Máx. ¾ de capacidad y sellar |
| Blanco | Aprovechables: plástico, papel, cartón | Recepción, área administrativa | Recipiente con tapa, bolsa blanca, etiquetado con símbolo de reciclaje |
| Verde | Orgánicos aprovechables | Zona de descanso del personal | Recipiente con tapa, bolsa verde |
| Negro | No aprovechables (ordinarios) | Recepción, baño | Recipiente con tapa, bolsa negra |
| 🟡 Recipiente especial | Fármacos vencidos / tóxicos | Cuarto de almacenamiento | Recipiente hermético, rígido, etiquetado con nombre del residuo y fecha, aislado del piso |
💉 Condiciones especiales para cortopunzantes Anexo 5.3-IV
- Las agujas se introducen directamente al guardián sin volver a encapuchar (excepto si el médico determina mayor riesgo al no hacerlo, lo cual queda documentado).
- Las fundas/capuchones se depositan en recipiente de residuos no peligrosos (bolsa negra), NO en el guardián.
- El guardián se cierra herméticamente al llegar a ¾ de su capacidad y se deposita en bolsa roja para su entrega al almacenamiento central.
- Se usa un guardián de 2 litros ubicado en la mesa de trabajo del consultorio, dentro del alcance directo del operador.
🧫 Condiciones especiales para residuos de animales
- Las biopsias, tejidos o partes corporales de animales resultantes de procedimientos (extirpación de masas, limpieza de heridas profundas) se depositan en bolsa roja.
- Si el volumen es mayor a 200 g o puede generar lixiviados, se deposita en contenedor rígido con tapa y se refrigera a ≤ 4°C hasta su recolección.
- El pelo de animales sin contaminación visible (ej. de baños) se deposita en bolsa roja (Riesgo biológico).
📍 Procedimiento de movimiento interno
Dado que el establecimiento es pequeño (área ~40 m²), el movimiento interno se realiza directamente desde el punto de generación hacia el área de almacenamiento central (cuarto de aseo adaptado). No se requiere unidad de almacenamiento intermedio.
Frecuencia
Al finalizar cada jornada de atención (lunes a viernes 18:00, sábados 13:00). En caso de llenado anticipado de algún recipiente, se realiza el traslado inmediatamente.
Horario
Fuera del horario de atención al público o en pausas sin pacientes, para evitar exposición de usuarios.
Responsable
Luis Armando Torres Gómez (auxiliar veterinario) bajo supervisión de la médica propietaria.
Elementos de protección personal (EPP)
Guantes de nitrilo de alta resistencia + tapabocas + bata o delantal. El EPP se retira y lava las manos al terminar.
Ruta
Consultorio → pasillo de servicio → cuarto de almacenamiento central (al fondo del pasillo, con acceso directo a la puerta trasera). Los residuos peligrosos y no peligrosos se trasladan en momentos separados.
🏠 Unidad de almacenamiento central
Cuarto de aseo adaptado (3.2 m²), ubicado al fondo del pasillo de servicio, con acceso directo desde la puerta trasera del establecimiento.
📦 Contenedores disponibles en el área de almacenamiento
- 1 contenedor rígido rojo (10 L) con tapa, para bolsas rojas con biosanitarios
- 1 contenedor negro (20 L) para residuos no aprovechables
- 1 canastilla blanca para aprovechables (plástico/papel)
- 1 contenedor hermético etiquetado para fármacos vencidos (aislado del piso, en repisa)
- 1 nevera pequeña (7 L) para residuos anatomopatológicos o de animales que requieran refrigeración (<4°C)
- ⚖️ 1 báscula digital (capacidad 5 kg) para pesaje de RESPEL antes de entrega al transportador
🧰 Kit antiderrames
Ubicado en la repisa del área de almacenamiento. Contiene:
- Guantes de nitrilo gruesos o caucho de alto calibre (2 pares)
- Gafas de seguridad o careta facial
- Bata desechable o delantal impermeable
- Tapabocas N95 (2 unidades)
- Papel absorbente desechable
- Bolsa roja de repuesto (2 unidades)
- Solución de hipoclorito al 0.5% (frasco spray)
- Señal de piso mojado
- Recogedor y escoba/cepillo pequeño (derrame del guardián)
- Pinzas largas tipo Kelly o similares (derrame del guardián)
- Solidificador de líquidos o gel absorbente
- Guardián de repuesto
| Elemento | Procedimiento | Frecuencia | Producto / Concentración | EPP |
|---|---|---|---|---|
| Recipientes rojos (biosanitarios) | Retirar bolsa, lavar con agua y jabón, aplicar hipoclorito, enjuagar, secar | Cada vez que se cambia la bolsa (mín. cada 2 días) | Hipoclorito de sodio al 0.5% (500 ppm) | Guantes, tapabocas, gafas de seguridad, bata |
| Contenedores de movimiento interno | Enjuague con agua, lavado con jabón enzimático, desinfección con hipoclorito, secado | Cada vez que se usen para traslado | Hipoclorito 0.5% | Guantes, tapabocas, gafas de seguridad, bata |
| Área de almacenamiento central | Barrer, trapear con solución desinfectante, limpiar repisas y puerta | Semanal (cada vez que el gestor recoge los residuos) | Amonio cuaternario al 0.5% | Guantes, tapabocas, gafas de seguridad, bata |
| Consultorio (piso, superficies) | Limpieza de lo limpio a lo sucio, de arriba hacia abajo. Doble balde | Diaria al finalizar la jornada | Jabón + hipoclorito 0.1% | Guantes, tapabocas, gafas de seguridad, bata |
| Derrame accidental de RESPEL | Señalizar, colocar EPP completo, absorber con papel desechable, desinfectar zona, desechar en bolsa roja | Inmediatamente cuando ocurra | Hipoclorito 1% | Guantes gruesos, tapabocas N95, bata impermeable, gafas |
🎯 Objetivo
Garantizar que todo el personal del establecimiento (médica propietaria y auxiliar veterinario) conozca, comprenda e implemente adecuadamente las disposiciones del PGIRASA para minimizar los riesgos a la salud pública y al ambiente.
| # | Tema | Metodología | Responsable | Frecuencia | Población |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Inducción PGIRASA (clasificación, código de colores, segregación) | Capacitación presencial + material gráfico | M.V. Rodríguez | Al ingreso de nuevo personal | Todo el personal |
| 2 | Manejo seguro de cortopunzantes y guardianes | Demostración práctica | M.V. Rodríguez | Semestral | Todo el personal |
| 3 | Uso correcto de EPP en manejo de residuos | Práctica supervisada | M.V. Rodríguez | Semestral | Todo el personal |
| 4 | Procedimiento de limpieza y desinfección | Demostración in situ | M.V. Rodríguez | Anual y ante cambio de productos | Todo el personal |
| 5 | Plan de contingencia — simulacro de derrame | Simulacro práctico | M.V. Rodríguez | Anual | Todo el personal |
| 6 | Actualización normativa (cambios en Res. 591/2024) | Socialización verbal + documento | M.V. Rodríguez | Cuando haya cambios normativos | Todo el personal |
Indicador de Cobertura (ICC MRP)
ICC = (Personas capacitadas / Total trabajadores) × 100Meta: ≥ 100%. Actualmente: 2/2 personas = 100%
Indicador de Cumplimiento (ICPC MRP)
ICPC = (Capacitaciones realizadas / Programadas) × 100Meta: ≥ 90%. Se registra en acta de capacitación.
Incendio en área de almacenamiento
- Evacuar inmediatamente el área. Activar ruta de evacuación del establecimiento.
- Llamar al Cuerpo de Bomberos Zipaquirá: 119.
- No intentar apagar el fuego si ya está extendido. Usar extintor tipo ABC solo si el fuego es pequeño y controlable.
- Informar al gestor de residuos y a la Secretaría de Salud del incidente.
Interrupción del suministro de agua
- Suspender temporalmente las actividades de limpieza y desinfección de recipientes.
- Utilizar agua almacenada en el balde de reserva (10 L) ubicado en el cuarto de almacenamiento.
- Si la interrupción supera 48 horas, informar a la Secretaría de Salud y limitar las actividades generadoras de RESPEL.
Interrupción del suministro de energía
- Verificar la temperatura de la nevera de residuos anatomopatológicos cada 2 horas con termómetro manual.
- Si la interrupción supera 4 horas y la temperatura supera 4°C, contactar urgentemente al gestor de residuos para recolección de emergencia.
- Linterna disponible en el botiquín del cuarto de almacenamiento.
Derrame de residuos peligrosos (biosanitarios o fármacos)
- No tocar el derrame con las manos desnudas. Colocarse inmediatamente el EPP del kit antiderrames.
- Señalizar la zona con señal de piso mojado.
- Absorber el derrame con papel absorbente desechable (de adentro hacia afuera).
- Aplicar hipoclorito al 1% sobre la zona afectada, dejar actuar 10 minutos, limpiar y desechar todo en bolsa roja.
- Registrar el evento en el formato de contingencias. Reportar a la M.V. Rodríguez si ocurre con el auxiliar.
Derrame de residuos peligrosos (cortopunzantes)
- No recoger agujas con la mano directamente.
- Utilizar las pinzas largas para reciger los cortopunzantes y depositarlos directamente en el nuevo guardián de repuesto.
- Si hay sangre o fluidos, aplicar el solidificador sobre el derrame para covertirlo en gel.
- Recoger el material sólido con el recogedor y la escoba y depositarlos en la bolsa roja
Interrupción temporal del servicio de recolección por el gestor
- Contactar al gestor para conocer el tiempo estimado de restablecimiento del servicio.
- Verificar capacidad de almacenamiento disponible. El área central tiene capacidad para hasta 3 semanas de generación típica.
- Si la interrupción supera 1 mes, contactar gestor alternativo: Ecocapital Internacional S.A. E.S.P. (gestor autorizado Cundinamarca).
- Informar a la Secretaría de Salud si el tiempo de almacenamiento supera el límite normativo.
Aumento súbito en la generación de residuos (ej. campaña de vacunación)
- Solicitar al gestor autorizado una recolección extraordinaria antes del llenado del almacenamiento.
- Adquirir temporalmente guardianes y bolsas rojas adicionales.
- Documentar el evento y la cantidad adicional generada en el formato de registro.
🛡️ Medidas de SST relacionadas con el manejo de residuos
- Dotación de EPP: Se suministra a todo el personal: guantes de nitrilo, tapabocas, bata de trabajo y gafas de protección para procedimientos con riesgo de salpicadura.
- Vacunación del personal: Todo el personal tiene el esquema de vacunación al día: hepatitis B (3 dosis) y tétano (refuerzo cada 10 años). Certificados archivados en carpeta de personal.
- Accidente con cortopunzante: Protocolo documentado: lavado inmediato con agua y jabón, no exprimir la herida, reportar inmediatamente a la M.V. Rodríguez, asistir a urgencias (Hospital Mario Gaitán Yanguas, Zipaquirá) para seguimiento de exposición a sangre.
- Ergonomía: Los recipientes de residuos no superan el peso máximo de 15 kg antes de ser trasladados, para evitar sobreesfuerzos. El auxiliar usa técnica de levantamiento seguro.
- Estadísticas de accidentabilidad: Se registran todos los accidentes laborales relacionados con residuos en el formato de seguimiento anual (Anexo 5.6).
| Actividad | Responsable | E | F | M | A | M | J | J | A | S | O | N | D |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Diligenciamiento formato diario de residuos | L. Torres | ||||||||||||
| Consolidado mensual de residuos (Anexo 5.1) | M.V. Rodríguez | ||||||||||||
| Verificación de vacunas del personal | M.V. Rodríguez | ||||||||||||
| Capacitación: manejo de cortopunzantes | M.V. Rodríguez | ||||||||||||
| Simulacro plan de contingencia (derrame) | M.V. Rodríguez | ||||||||||||
| Verificación y reposición del kit antiderrames | L. Torres | ||||||||||||
| Informe semestral interno de seguimiento | M.V. Rodríguez | ||||||||||||
| Informe anual a la Secretaría de Salud (Anexo 5.6) | M.V. Rodríguez | ||||||||||||
| Revisión y actualización del PGIRASA | M.V. Rodríguez |
🏭 Gestor de residuos peligrosos contratado
📋 Obligaciones del generador en gestión externa Num. 4.2.1.2
- Verificar licencias vigentes del transportador y gestor antes de contratar y anualmente.
- Pesar los RESPEL en la báscula del área de almacenamiento antes de entregarlos al transportador.
- Exigir y conservar el comprobante de recolección (copia física o digital) con: tipo de residuo, peso, placa del vehículo, nombre del conductor, fecha. Custodia mínima 5 años.
- Solicitar certificado de tratamiento al gestor tras cada recolección, indicando tipo de manejo realizado.
- Entregar hoja de seguridad (SDS) de los residuos peligrosos al transportador en cada recolección.
- La entrega debe hacerla personal con EPP completo (guantes, tapabocas, bata).
📁 Archivo de documentos de gestión externa
Se conservan en la carpeta física "GIRASA – Gestión Externa" y/o en carpeta digital:
- Comprobantes de recolección (todos los del año en curso + 5 años anteriores)
- Certificados de tratamiento del gestor
- Copia de las licencias ambientales del gestor y transportador vigentes
- Contrato de prestación de servicios con el gestor
Indicador de Destinación — Tratamiento Térmico con Combustión
IDTCC = (RTCC / RT) × 100% de residuos enviados a incineración. Meta: ≥ 95% de los RESPEL.
Indicador de Aprovechamiento
IDA = (RA / RT) × 100% de residuos no peligrosos enviados a reciclaje. Meta: ≥ 30%.
Cobertura de Capacitación (ICC MRP)
ICC = (Capacitados / Total personal) × 100Meta: 100% del personal capacitado anualmente.
Cumplimiento del Programa de Capacitación
ICPC = (Realizadas / Programadas) × 100Meta: ≥ 90% de las capacitaciones programadas ejecutadas.
🗂️ Documentos disponibles para la autoridad sanitaria Tabla 4 · Res. 591/2024
| Documento | Dónde está archivado | Tiempo de conservación |
|---|---|---|
| Compromiso institucional firmado | Carpeta PGIRASA (original) | Durante la vigencia del plan |
| PGIRASA completo (este documento) | Carpeta PGIRASA + copia digital | Durante la vigencia |
| Formatos diarios de registro de residuos | Carpeta PGIRASA – archivador mensual | Mínimo 5 años |
| Consolidados mensuales (Anexo 5.1) | Carpeta PGIRASA – archivador anual | Mínimo 5 años |
| Actas de capacitación | Carpeta PGIRASA – sección Capacitaciones | Mínimo 2 años |
| Comprobantes de recolección de RESPEL | Carpeta GIRASA – Gestión Externa | Mínimo 5 años |
| Certificados de tratamiento del gestor | Carpeta GIRASA – Gestión Externa | Mínimo 5 años |
| Certificados de vacunación del personal | Carpeta Personal – SST | Durante la relación laboral |
| Informe anual de seguimiento (Anexo 5.6) | Carpeta PGIRASA + copia enviada a SecSalud | Mínimo 2 años |
| Registros de limpieza y desinfección | Carpeta PGIRASA – sección Limpieza | Mínimo 1 año |
📬 Informe anual a la Secretaría de Salud
Anualmente, en el mes de febrero, se envía a la Secretaría de Salud de Zipaquirá el informe de gestión interna del año anterior, empleando el Formato del Anexo 5.6 de la Res. 591/2024, con:
- Número y temas de capacitaciones realizadas vs. programadas
- Número de accidentes laborales asociados a residuos y acciones correctivas
- Contingencias ocurridas y acciones implementadas
- Resultado de la auditoría interna anual
Elaboración y aprobación del documento
C.C. 12.345.678 · M.V. COMVEZCOL XX.XXX
C.C. 90.123.456